运动疗法
运动疗法是指以生物力学和神经发育学为基础,利用器械、徒手或者自身力量,通过某些运动方式(主动或者被动)使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。
它是小儿脑瘫康复治疗的核心手段,是物理疗法(PT)的重要组成部分。主要采用“运动”这一机械性的物理因子对患者进行治疗,着重进行躯干、四肢的运动,感觉、平衡等功能的训练。
治疗适应症:
1.各类型小儿脑瘫患儿;
2.运动发落后的孩子;
3.骨科疾病的患儿——骨折术后、关节病变等;
4.神经系统疾病的患儿——脊髓损伤、脑损伤等。
治疗原则:目标明确、主动参与、循序渐进、持之以恒、个体化训练、及时调整。
主要方法:
1.神经发育疗法(NDT)Bobath技术、Rood技术、PNF技术、Vojit技术;
2.关节活动技术(主动运动、被动活动、主动助力运动);
3.软组织牵伸技术;
4.肌力训练技术;
5运动再学习技术。
训练目标:
1.控制肌肉的异常张力,缓解或者增强肌肉紧张度;
2.牵张短缩的肌肉和肌腱,扩大关节的活动范围,增加肌肉的肌力和活动的耐力,预防畸形;
3.抑制异常的姿势、运动模式,诱导和促进正常姿势、运动模式的发育;
4.提高平衡能力和运动的协调性;
5.进行运动功能的再教育训练,改善神经肌肉功能;
6.通过训练刺激,改善心脏、肺、肝脏等功能;
7.通过运动训练,增强体力,改善全身功能障碍;
注意事项:
1.训练前30分钟前做好充分的准备,不要吃的太饱。训练中一律不准进食,以免引起呛咳、误吸而导致生命危险;
2.训练运动不宜过量,训练应以次日无疲劳感为宜;
3.部分脑瘫患儿可能因骨质疏松易引起病理性骨折,训练时动作应轻柔,以免发生剧烈疼痛和骨折;
4.训练中应密切观察患儿反应,如有发烧、呕吐、头晕等情况时,应暂停治疗,去医生办公室处置。